Innehållsförteckning
Vad är vattkoppor?
Vattkoppor är en mycket smittsam sjukdom orsakad av varicella-zosterviruset (VZV), en typ av herpesvirus. Det är ofta en mild sjukdom, kännetecknad av en kliande utslag i ansiktet, hårbotten och bålen med rosa fläckar och små vätskefyllda blåsor som torkar och blir skorpor fyra till fem dagar senare. Allvarliga komplikationer, även om de är sällsynta, kan uppstå främst hos spädbarn, ungdomar, vuxna och personer med ett försvagat immunsystem. Dessa komplikationer inkluderar bakterieinfektioner i hudblåsor, lunginflammation och encefalit (inflammation i hjärnan). I tempererade klimat, som Nordöstra, förekommer vattkoppor oftast sent på vintern och tidigt på våren.
Vem får vattkoppor?
Vattkoppor är en vanlig barndomssjukdom där 90 procent av fallen inträffar hos barn under tio år. Innan varicella-vaccinet blev tillgängligt i USA fick nästan alla vattkoppor. De flesta som vaccineras kommer inte att få vattkoppor. De som är vaccinerade och får vattkoppor har vanligtvis en mild form av sjukdomen. De har färre fläckar och återhämtar sig snabbare.
Hur sprids vattkoppor?
Vattkoppor överförs från person till person genom direktkontakt med blåsor, saliv eller slem från en smittad person. Virus kan också överföras genom luften genom hosta och nysningar. Vattkoppor kan spridas indirekt genom att röra vid förorenade föremål som nyligen blivit smutsiga, såsom kläder, från en smittad person. Direkt kontakt med blåsor hos en person med bältros kan orsaka vattkoppor hos en person som aldrig haft vattkoppor och inte blivit vaccinerad. Blåsor som är torra och skorpor kan inte längre sprida vattkoppor.
Vilka är symptomen på vattkoppor?
Inledande symtom inkluderar plötslig början av lätt feber och känsla av trötthet och svaghet. Dessa följs snart av ett kliande, blåsbildande utslag. Blåsorna torkar till slut, bildar skorpor och blir till sist skorpor. Blåsorna tenderar att vara vanligare på täckta än på oskyddade delar av kroppen. De kan förekomma på hårbotten, armhålorna, bålen och även på ögonlocken och i munnen. Mild eller asymtomatisk infektion förekommer ibland hos barn. Sjukdomen är vanligtvis allvarligare hos spädbarn och vuxna än hos barn.
Hur snart uppträder symtom?
Symtom uppträder vanligtvis 14 till 16 dagar (intervall tio till 21 dagar) efter exponering för någon med vattkoppor eller herpes zoster (bältros).
Vilka komplikationer är förknippade med vattkoppor?
Spädbarn (mindre än en månad gamla) vars mödrar inte är immuna kan drabbas av allvarliga, långvariga eller dödliga vattkoppor. Varje person med ett försvagat immunsystem, inklusive de med cancer, humant immunbristvirus (HIV) eller som tar läkemedel som undertrycker immunsystemet, kan ha en ökad risk för att utveckla en allvarlig form av vattkoppor eller bältros.
Reyes syndrom är en ovanlig komplikation av vattkoppor som är kopplad till barn som tar aspirin eller aspirin-innehållande produkter under sjukdomen. Reyes syndrom är en allvarlig sjukdom som påverkar alla organsystem, men främst hjärnan och levern och kan vara dödlig. Den exakta orsaken till Reyes syndrom är okänd. Aspirin eller aspirin-innehållande produkter ska aldrig ges till barn under 18 år med vattkoppor.
När och hur länge kan en person sprida vattkoppor?.
En person kan mest sprida vattkoppor från en till två dagar innan utslaget visas tills alla blåsor är torra och skorpor. Personer med ett försvagat immunsystem kan vara smittsamma under en längre tid.
Finns det en behandling för vattkoppor?
Aciklovir är godkänt för behandling av vattkoppor. Men eftersom vattkoppor tenderar att vara milda hos friska barn, anser de flesta läkare inte att det är nödvändigt att skriva ut aciklovir. Aciklovir kan övervägas för annars friska personer som löper risk för måttlig till svår varicella. Det är viktigt att rådgöra med din läkare för rekommendationer om användning av aciklovir.
Gör en tidigare infektion med vattkoppor en person immun?
De flesta får inte vattkoppor mer än en gång. Men eftersom varicella-zosterviruset finns kvar i kroppen efter en initial infektion kan infektion återvända år senare i form av bältros hos vissa äldre vuxna och ibland hos barn.
Finns det ett vaccin mot vattkoppor?
Ett vaccin för att skydda barn mot vattkoppor godkändes första gången 1995. Barn som aldrig har haft vattkoppor bör rutinmässigt få två doser varicellavaccin med första dosen vid 12 till 15 månaders ålder och den andra dosen vid fyra till sex års ålder. Personer som är 13 år eller äldre och aldrig har haft vattkoppor eller inte har fått varicellavaccinet bör få två doser av varicellavaccinet minst 28 dagar isär.
Varicellavaccinet kan ges tillsammans med mässling-påssjuka-rubellavaccinet i en kombination som kallas mässling-påssjuka-rubella-varicella (MMRV) som är godkänt för användning hos barn från 12 månaders till 12 års ålder.
I delstaten New York krävs varicellavaccin för barn som är inskrivna i förskoleprogram och skolor. Vaccination rekommenderas för hälsovårdspersonal och högskolestudenter som aldrig har haft vattkoppor.
Vad kan göras för att förhindra spridningen av vattkoppor?
Att upprätthålla höga nivåer av varicella-immunisering i samhället är avgörande för att kontrollera spridningen av vattkoppor. För att förhindra ytterligare spridning av vattkoppor bör personer som är smittade med sjukdomen stanna hemma och undvika att exponera andra som är mottagliga. Smittade personer bör stanna hemma tills blåsorna blir torra och skorpor. Det är mycket viktigt att undvika att utsätta nyfödda som inte är immuna och personer med ett försvagat immunsystem för vattkoppor.
Varicellavaccination rekommenderas för utbrottskontroll. Under ett utbrott bör personer som inte har tillräckligt med bevis på immunitet få sin första eller andra dos som är lämplig.
År 2006 blev en ny produkt kallad VariZIG™ tillgänglig för att skydda patienter utan bevis på immunitet mot vattkoppor som löper hög risk för allvarlig sjukdom och komplikationer och har exponerats för vattkoppor. Patientgrupperna som rekommenderas att få VariZIG inkluderar de med ett försvagat immunsystem, gravida kvinnor, nyfödda vars mödrar har symtom på vattkoppor runt förlossningstiden (fem dagar före till två dagar efter förlossning) och vissa prematura spädbarn som utsätts för vattkoppor som nyfödda.
Resurser : NY.gov
